进入秋冬季节后,呼吸道疾病逐渐增多。最近,儿童支原体肺炎备受关注。在11月12日世界肺炎日之际,我们采访了相关医学专家。
感染肺炎支原体后,在开始发烧前有几天的潜伏期,这时患者就具有一定的传染性。北京大学第三医院儿科副主任医师周薇指出,尽管戴口罩可以在一定程度上预防感染,但让儿童一直严格规范地佩戴口罩并不现实。因此,除了佩戴口罩,还有其他预防感染的措施也非常重要。减少前往人员密集的密闭公共场所和屋内勤通风换气是预防感染的重要措施。此外,学校定期进行打扫消毒工作,以及增加户外活动也可以有效降低感染风险。在日常生活中,我们应该时刻保持警惕,积极采取预防感染的措施,保护好自己和身边的人。
得了支原体肺炎是否最好输液治疗?周薇表示,有些家长认为静脉输液优于口服治疗,实际上没有这样的结论。应根据患儿的病情选择治疗方式,重症肺炎的患儿可以选择静脉输液,而大部分患儿属于轻症,可以口服药物治疗。
针对家长担心的“洗肺”操作,周薇介绍,“今年支原体肺炎的患儿进行肺灌洗治疗的确实比较多。肺灌洗有严格的操作指征,比如患儿出现了肺不张、局部实变,甚至有坏死和痰栓形成等非常严重的炎症反应,这时可能需要在支气管镜下进行肺灌洗,让气道通畅,同时在镜下也可以看到肺部病变的程度。”
除了支原体,细菌、病毒也都可以导致肺炎。北京胸科医院呼吸科主任叶寰提示,肺炎患者常有发烧、咳嗽、呼吸困难等典型症状,低龄儿童和老年人尤其要注意防范。建议65岁以上老年人和儿童接种肺炎疫苗,尽管目前没有针对肺炎支原体的疫苗,但肺炎疫苗可对多种肺炎球菌起到预防作用。
专家表示,针对不同病原体引起的肺炎,用药选择确实有所不同。例如,对于支原体肺炎,青霉素和头孢类抗生素通常无效,而大环内酯类的抗生素则是最常用的治疗药物。因此,如果怀疑自己感染了肺炎,患者应及时到医院就医进行确诊,并按照医生的建议进行针对性的治疗,以避免盲目使用抗生素的情况发生。