儿科检查加收20%-30%由医保承担：激励儿科资源优化与人才吸引

近日，国家医保局明确儿科医疗服务项目价格加收政策适用范围进一步拓宽。针对部分操作难度大、耗时长的检查治疗项目，多地已实行儿童加收政策，多数省份加收比例集中在20%至30%之间。国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇回应称，各地医保支付政策已覆盖价格加收部分费用，即多出的费用由医保基金承担，不会明显加重患儿家庭负担。同时，政策明确加收范围为“出生至7周岁生日当天”。北京儿童医院副院长贾晨光表示，差异化定价破解了儿科服务“操作难、耗时长、收费低”的困境，是对儿科医疗价值的尊重，有利于吸引优秀人才加入儿科，形成良性循环。

为减轻异地患儿就医负担，北京率先开展互联网诊疗首诊试点，在北京儿童医院、首都儿童医学中心针对儿童营养、生长发育、基础疾病等开展互联网首诊，以自主定价方式激活服务，极大方便了异地就医。此外，国家医保局在超声检查类立项指南中新增胎儿彩超、胎儿系统性筛查等项目，引导医疗机构优化产科资源配置，让生育更安心。

针对“一人住院，全家奔波”的难题，国家医保局增设“免陪照护服务”价格项目，由专业护理人员承担患者全部生活护理，实行指导价。例如黑龙江省“一对三”基础服务每人每天不超过100元，比市场护工更实惠、更专业。同时，新增上门服务、家庭病床建床、互联网复诊等适老化价格项目，推动医疗服务延伸至家庭。北京方庄社区卫生服务中心上门服务价格150至180元，医保可报销部分，2025年服务超800人次，同比增长46%。基层医务人员表示，这项政策既减轻了居民负担，也体现了劳动价值，实现了多劳多得。国家医保局持续以“一老一小”为重点，通过价格机制改革提升医疗服务的温度与可及性。