寒露后血压易波动，专家：不建议自行调整降压药剂量

寒露过后天气转冷，血压易波动。北京大学第一医院主任医师李建平就高血压患者关心的问题作出解答。

用药方面，不建议患者自行调整降压药种类或剂量。仅极少数患者经面诊评估后，医生会明确告知在家监测血压后的微调方案;即便有医嘱，也需持续监测，以血压达标为准，绝不能凭主观感受自行增减。

测量血压应选用合格血压计，推荐臂式电子血压计。测量前30分钟禁止运动，避免情绪波动，不饮酒、不吸烟，最好静坐休息5分钟。以坐位为宜，袖带与心脏保持同一水平。连续测两次取平均值，若两次收缩压差超5毫米汞柱，可测第三次，取较相近两次的平均值。血压不稳定或正在调整药物者，建议一天多次测量：早晨起床洗漱后安静时，吃早饭、吃药前测一次;晚上睡前再测一次;必要时午餐后1小时或午睡前加测。想了解夜间和清晨血压，建议做24小时动态血压监测，不推荐清晨刚起床或夜间熟睡时强行唤醒自己测血压。

高血压有一定遗传倾向。极少数为单基因遗传疾病，父母患病则子女风险显著升高;大多数为遗传易感性疾病。有家族史者应尽早知晓血压情况，规避肥胖、长期重油重盐、精神持续紧张等因素，并主动测量血压。

规律运动有益控制血压，但运动前要了解血压是否控制好。刚确诊、血压未达标者不推荐盲目运动。运动前应测血压，血压过高时不建议运动。运动时和运动后一段时间血压会升高，若运动后血压明显偏高，需咨询医生是否适合坚持原有方案。寒冷季节晨练可推迟到10时以后，或改到下午气温适宜时。高血压患者常合并心脑血管疾病，推荐快走、慢跑、游泳、骑车等轻到中度有氧运动，每周5至7次，每次约半小时，养成规律习惯，运动量不宜过大。