您现在的位置:生活在线 正文

兰州市省内跨区域就医费用采用DRG(疾病诊断相关分组)付费模式的试点项目现已圆满结束,并自7月1日起正式投入使用。在此模式下,医保管理部门将与医疗机构依照DRG付费机制进行费用结算,确保参保患者的医保报销权益不受影响,继续按照原有政策执行。

DRG付费是基于疾病诊断、治疗难度和资源消耗等因素对疾病进行分组,并确定统一付费标准的科学医保支付方式。兰州市按照“三个统一”原则(统一覆盖范围、统一结算清算、统一审核监管),将省内异地住院结算纳入本统筹区同质化管理。该模式有助于规范医疗行为、控制不合理费用增长,提升医保基金使用效率。

据悉,本次改革主要针对医保经办机构和医疗机构之间的结算方式进行优化。对于参保患者而言,在省内异地就医时,其报销比例、起付线等福利待遇将依然遵循参保地的相关政策,并且能够按照既定的流程顺畅地享受医保结算服务。

责任编辑:admin

进入新闻频道新闻推荐