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近期,兰州大学第一医院核医学科与泌尿外科部门紧密协作,成功启动了新型α核素骨靶向治疗药物——氯化镭[223Ra]注射液(商品名“多菲戈”,简称“镭-223”)在甘肃、青海、宁夏三省区的首次临床应用。此举标志着该治疗药物在该区域内的临床推广迈出了关键一步。在此次合作中,医院顺利为一名患有前列腺癌且骨转移的患者实施了这一新型药物的治疗,为其带来了新的治疗希望。

患者患有去势抵抗型前列腺癌,并伴有全身多处骨骼转移。在经过多次临床治疗并产生药物耐受性后,病情发展遭遇重大挑战。经过核医学和泌尿外科等多个学科团队的全面评估和深入讨论,最终决定采用放射性核素镭-223对骨骼转移部位实施精确治疗。

镭-223是一种骨靶向放射性药物,模拟了钙离子,通过与骨骼中的羟基磷灰石(HAP)形成复合物,具有亲骨性,选择性聚集于骨转移病灶区域。药物释放的高能α粒子射程极短(约100微米),在局部有效杀伤肿瘤细胞的同时,对周围正常组织及骨髓影响较小。治疗过程简单高效,仅需每4周1次的1分钟静脉注射,无需住院,门诊即可完成。此外,发射的α粒子穿透力弱,普通纸张或皮肤外层即可屏蔽,治疗安全性高,不需额外防护。

该药物已被国内外众多权威医疗指南所推荐,特别适用于那些伴有症状性骨转移,且经过检查确认无已知内脏转移的去势抵抗性前列腺癌患者。它是目前已知的唯一一种能够带来生存获益的精准骨靶向放射性核素治疗手段。在此之前,我院已经成功开展了包括碘125粒子植入在内的多种放射性治疗技术,积累了丰富的临床经验。

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