从兰州“家医签约”到嘉峪关“全嵌入模式”，甘肃多地探索多样化医养结合路径

不久前，兰州新区山字墩小区的家庭医生徐睿静在随访中发现，七旬老人蒋宜禄的血糖值 持续偏高。几次调整用药后，控制效果仍不理想。

徐睿静团队随即联系上级医生，经进一步诊断，老人被转入兰州新区第一人民医院住院治疗。目前，蒋宜禄的血糖已恢复平稳，他感激地表示：“家庭医生操心负责，随时能咨询健康问题，真是方便又安心!”

作为国家医防融合试点城市，兰州新区从家庭医生签约服务入手，将老年人纳入重点签约对象，为他们提供医防融合、医养结合的便捷服务，赢得了众多老年人的信任与认可。

这一幕，是“十四五”以来甘肃省推进医养结合工作、改善老年人生活的一个生动缩影。

截至2024年末，全省60岁及以上老年人口已达493.07万人，占总人口的20.06%。其中，兰州市老年人口占比达22.87%，超过全国平均水平。“养老难、看病难”成为不少家庭面临的现实问题。

面对日益加深的老龄化趋势，甘肃将老年人健康纳入卫生健康事业高质量发展十大工程30项行动，着力构建涵盖健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的“六位一体”老年健康服务体系。省卫生健康委联合民政、医保等部门出台多项政策，通过“短期攻坚、中期提升”的阶梯式推进，为医养结合工作夯实政策基础。

政策扎实落地，各地创新不断。一系列贴合老年人实际需求的医养结合模式相继涌现——

兰州市作为首批全国居家和社区养老服务改革试点，加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。目前，全市共有养老机构22家，以多种形式为老年人提供医养服务。同时，建成64个乡镇(街道)综合养老服务中心，并与周边医疗机构签订合作协议，实现医养资源的共享联动。

嘉峪关市在社区卫生服务中心设立康乐寿医护养老院，创新“养为基础、医为支撑”的全嵌入医养模式，将医疗服务无缝融入日常照护。该模式赢得了老人的高度认可，满意度连续多年超过90%，该中心也获评全国医养结合示范机构。