兰大二院成功救治130公斤危重创伤患者，区域协同跑出生命“加速度”

近日，兰州大学第二医院重症医学科三病区联合甘肃省紧急医疗救援中心、陇南市武都区第一人民医院，成功完成一例体重130公斤(BMI>40)的重度肥胖危重创伤患者的跨区域转运与救治，这也是该院首例超高体重患者ECMO成功脱机病例。

4月22日，陇南市武都区第一人民医院收治一名31岁男性创伤患者，因意外导致全身多处严重损伤，并发重度创伤性湿肺，出现顽固性低氧血症，常规呼吸机无法维持氧合，多脏器衰竭风险极高。患者重度肥胖，皮下脂肪厚、血管定位困难，ECMO救治挑战巨大。当地医院紧急向兰大二院求援。

兰大二院重症医学科三病区迅速启动应急方案，科主任张蓓带领ECMO转运团队携设备赶赴陇南。省紧急医疗救援中心规划最优路线，当地医院提前完成准备工作。救治团队抵达后，借助超声引导精准定位血管，仅用20分钟完成VV-ECMO置管与转机，患者缺氧状况迅速改善。

转入兰大二院后，科室量身制定综合救治方案，针对管路护理、压疮防控、抗凝调节等难题实行24小时专人监护。经过7天ECMO支持、16天重症监护，患者呼吸循环功能稳步恢复。4月29日成功撤除ECMO，5月8日脱离有创呼吸机，意识清晰、自主呼吸正常。5月10日，患者病情好转出院，转回当地医院接受后续康复治疗。此次成功救治展现了高水平的急危重症救治与区域协同诊疗能力。