联合国糖尿病日：确认糖尿病 是否彻底跟甜食绝缘

确诊糖尿病并不意味着彻底告别甜食。11月14日联合国糖尿病日前，专家支招：患者并非完全不能吃甜食，核心是控制食物升糖指数(GI)和整体饮食平衡。浙江省医学会糖尿病分会主任委员、浙大二院内分泌科主任郑超表示，人体需要适量碳水化合物维持基础代谢，完全禁糖难以坚持，还可能引发心理补偿性暴食。

想吃甜可通过以下技巧解馋：一是选择天然低GI水果与代糖。草莓、蓝莓、樱桃等低升糖水果可作两餐间加餐，每次控制在200克以内(约一个拳头大小);选用赤藓糖醇、甜菊糖、木糖醇等代糖制作的无糖糕点或饮品，能减少血糖冲击，但需警惕市售“无糖食品”中隐藏的麦芽糊精等隐形碳水，如“无糖饼干”吃多仍会升糖，白馒头等不甜食物也有升糖陷阱。二是巧用“一口原则”与搭配法则。面对蛋糕难抗拒时只吃一小口，放慢咀嚼细细品味;复旦大学附属华东医院内分泌科主任医师蒋翠萍建议，把这“一口”放在早餐与中餐、中餐与晚餐之间，尽量避开晚餐之后。三是做好热量替换与餐后运动。甜食须计入全天总热量，吃了小月饼或几片水果就相应减少当餐主食;餐后不要立刻躺下，进行20至30分钟散步等中等强度运动，帮助消耗刚摄入的糖分。

专家也建议家属及照护者协助控糖时切忌过度“控人”，应关注疾病给患者带来的心理压力。郑超说，糖尿病需长期管理，患者每天频繁面对饮食、用药、运动抉择，长期管理压力易产生焦虑、抑郁甚至“病耻感”;家属过度干涉、把饮食禁忌绝对化，会剥夺患者享受生活的乐趣、加重心理负担，反而降低治疗依从性、引发血糖更大波动。专家强调，一味追求完美血糖数值而忽略营养摄入，尤其对老年人而言，肌肉力量下降后跌倒风险上升，反而得不偿失。家属应给予更多情感支持而非单纯监督，患者偶尔想吃甜食时，与其严厉制止，不如陪他们挑选低糖替代品，或餐后陪散步聊天;鼓励患者加入病友互助小组，通过同伴支持缓解孤独感与心理压力。