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24岁百万粉丝吃播博主“干饭莹莹”离世。她最后一条视频透露,因“反复吃,钾流失”住院,血钾最低仅2.3mmol/L,坦言问题源于吃播和长期催吐。为何长期大量进食的人会因严重缺钾丧命?成都市第二人民医院肾病内科副主任张程珑给出解释。

核心原因不是“吃得不够”,而是“丢得太多”。正常人均衡饮食一般不会缺钾。吃播博主出现严重低钾,多因人为催吐、导泻等行为。部分人大量进食后怕长胖,反复催吐或导泻,干扰正常代谢,可能引发消化、内分泌及肾脏疾病,同时使钾离子大量丢失。部分健身人群滥用利尿剂,也会导致钾随尿液流失。暴饮暴食、饮食不规律虽不直接造成低钾,但长期会严重扰乱身体机能。

低钾血症早期症状极具欺骗性。最常见的是乏力——四肢无力、肌肉酸软、手脚使不上劲,容易被误认为疲劳或亚健康。若持续加重,危害迅速升级:一是心脏损伤,钾对维持心肌节律至关重要,严重低钾可致恶性心律失常甚至心脏骤停,这是主要致死原因;二是呼吸肌麻痹,导致呼吸困难,直接危及生命;三是肠道功能紊乱,可引起麻痹性肠梗阻。张程珑强调,急性低钾比慢性低钾危险得多,会瞬间打乱心脏活动,猝死风险显著增加。

对此,她给出四点建议:一是出现异常乏力及时就医查明原因,持续乏力、心慌、肌肉酸痛不可忽视,发现低钾须在医生指导下寻找病因、对症治疗;二是切勿自行乱补钾,补钾药属高警示药品,补钾不当可致高钾血症,同样引发心脏骤停,浓度、速度、剂量都需专业监测;三是告别催吐、滥用利尿剂等危险行为;四是保持健康生活方式,均衡饮食、适量运动、大量出汗后及时补充水和电解质、避免长期熬夜。

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